乳癌患者可以打 COVID-19 疫苗嗎？
先講結論：可以打，而且建議打。
重要觀念
如果感染了新冠肺炎，疫苗讓我們不要成為重症患者。
雖然，疫苗的保護力沒有百分百，打了依然要持續防疫三寶：口罩、洗手、接觸少。然而疫苗還有個重要好處—降低重症率！
誰是一旦感染就會很嚴重的族群（immunocompromised）？老年人、營養不良者、慢性病如糖尿病高血壓心血管疾病者、癌症患者。
所以，罹患乳癌的我們，既然知道自己是重症感染的高風險群，請幫自己安排疫苗接種，避免成為住進加護病房的患者啊。
正在做局部治療可以打嗎
可以打，選「沒」做治療的那一側施打。
正在做荷爾蒙治療可以打嗎
可以打，其實我們做的是「抗」賀爾蒙治療喔。
乳癌的賀爾蒙治療，這名字取得不好，實際上我們做的是「抗」賀爾蒙治療，吃的打的都是為了阻斷雌激素刺激癌細胞／減少雌激素生成。所以我們不屬於 AZ 疫苗警示上的賀爾蒙治療喔（有細心人發現這則警示在疾管署官方網頁更新移除了）。
再來，乳癌患者服用的泰莫西芬，仿單裡提到靜脈栓塞風險，發生機會很低，西方人比較常見。這和疫苗無關，是藥物本身的作用。
至於 AZ 疫苗的相關新聞裡提到血栓，屬於藥物的「不良事件」而非副作用。需要符合 1. 明確先後時序、2. 科學能解釋機轉、3. 發生人數達統計意義，才能說副作用（就像喝了店家一口茶後拉肚子，食物中毒這帽子不能亂扣的，要經過調查的啊）。目前醫學調查傾向為個案體質＝不良事件。
正在做系統治療可以打嗎
可以打，化療者請選免疫力最好的時機打。
化學治療後一到兩周，是我們免疫力低下的時候，這時機施打疫苗，不會因此得到新冠肺炎，但是抗體生成效果不好。為了讓疫苗發揮效能，請選「血球檢驗正常」的時機接種（通常在化療前後 1~2 週）。
*註：愛乳適、擊癌利、捷癌寧，屬於CDK 4/6 抑制劑，因影響血球數，比照化療建議選「血球檢驗正常」時施打。
而疫苗注射後可能產生痛、累、燒的副作用，需要休息；可能延遲下一回化療的日期，請和主治醫師討論適合時機喔。
乳癌患者可以打AZ疫苗
選擇適當的時機（免疫好），選擇正確的部位（非手術側）
為什麼這麼花時間整理資訊呢，除了自己是乳房專科醫師，還有個原因：我就是乳癌患者，而且表格裡的治療通通經歷過（吃全餐的概念 QQ），而我想打疫苗啊！讀完國際指引和期刊之後，知識的力量帶我完成 AZ 疫苗注射了，現在？很好。
請分享給身邊的人，因為乳癌是台灣女性最好發的癌症，你身邊可能就有已經完成療程、或者正在治療中的姊妹，對於疫情和疫苗感到徬徨無措。
請把資訊告訴她，讓她安心，讓她知道疫苗對癌症患者的重要，就算感染也不致成為重症的一員。
